乳头溢液如何辨别良恶性
核心提示：年龄乳头溢液中乳腺癌的发生率随年龄增加而增加。20─30岁出现乳头溢液者，乳腺癌的发生率不到5%;40岁以上约为50%;50岁以上达到64%;60岁以上高达70%。一言蔽之，年龄越大患癌的可能性也越大。
乳头溢液颇为常见，有的属于正常的生理现象，有的是全身性疾病的一种表现，也有的是乳腺局部病变的一种反应。可致发生乳头溢液的疾病很多，归纳起来大体有三种：良、恶性肿瘤;炎症;乳腺增生病。肿瘤占60─70%，其中乳腺癌约为26.7%。
发现了乳头溢液怎样来鉴别良、恶性呢?有没有规律可循呢?
年龄乳头溢液中乳腺癌的发生率随年龄增加而增加。20─30岁出现乳头溢液者，乳腺癌的发生率不到5%;40岁以上约为50%;50岁以上达到64%;60岁以上高达70%。一言蔽之，年龄越大患癌的可能性也越大。
溢液的性状乳头溢液最常见的是血性溢液和浆液性溢液，占全部溢液的70%，其它性状的溢液均少见，溢液的性状与病因无直接关系，但血性、浆液性、水样溢液中癌的发生率最高，分别占该类中的34.5%、32.2%、30.0%;稀薄的血性溢液多数为癌;粘液性溢液多为良性病变;见导管内乳头状瘤;脓性溢液多系感染所致。
病变的范围乳头溢液可以发生在单侧乳腺，一孔或多孔，也可发生在双侧乳腺。双侧乳头溢液少见，仅占全部溢液的9.5%。乳腺癌多见于单侧一孔溢液，双侧溢液或单侧多孔溢液多为良性病变。
病程据医院统计资料，前来就诊的炎症患者，病程多在1年以内;乳腺癌多在3年以内;病程超过5年者多属良性病变。换言之，病程长良性可能性大。
是否伴有肿物及其位置约50%以上的乳头溢液患者乳腺上可以摸到肿物(指加压后乳头可流出溢液的肿物)。其中绝大多数的乳腺癌可以摸到肿物，且肿物均位于乳晕外的乳腺周围部位;摸不到肿物的即隐性乳腺癌，至多不超过5%。而良性病变若伴有肿物，肿物多位于乳晕边缘或乳晕下;仅乳腺囊性增生病，肿物位于乳晕外，须与乳腺癌鉴别。
是否伴随疼痛乳头溢液的患者中，约30%伴随疼痛，且多数为良性病变。如导管内乳头状瘤，约20%伴随疼痛，与其出血、坏死及感染有关。乳腺导管扩张症，以炎症浸润为主，故伴随疼痛者较多，约为40%。
以上能帮助我们估计患癌的可能性，但不能代替医生诊断。发现了乳头溢液，应该尽快去医院诊治。
(本文由：上海松江妇科医院©中国妇科网编缉整理 转载请注明链接和出处)
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